你是不是也有這種經驗?一早醒來鼻子就像水龍頭打開，噴嚏打不停，還鼻子癢到想拆掉重來?別懷疑，你可能就是傳說中的「過敏性鼻炎星人」!其實在台灣，平均每五個人就有一個被它困擾，這篇就來告訴你，鼻過敏到底怎麼來、怎麼改善、藥要不要吃、洗鼻器該不該買，一次講清楚!

你是不是也常常鼻子過敏?



過敏性鼻炎在台灣的發生率約20-30%，佔有相當高的人口比例，同時，過敏性鼻炎也是小朋友最常見的慢性疾病之一。這是由於台灣屬於海島型氣候，空氣較為濕熱，再加上台灣人口密集度高、環境污染較為嚴重，造成了過敏性鼻炎的高發生率。

什麼是鼻子過敏?先搞懂鼻炎的兩種常見類型



過敏性鼻炎：最熟悉的過敏類型、非過敏性鼻炎：天氣、冷氣、香水都可能惹毛它，詳細請看這篇!

過敏性鼻炎怎麼來的?

要發展成過敏性鼻炎，通常有兩個主因：

1. 體質遺傳（爸媽也過敏，你中獎機率高）
2. 過敏原暴露（塵蟎、毛髮、霉菌等刺激物）

也就是說，一旦具有過敏性鼻炎體質的人，暴露於過敏原的環境下，體內便會產生所謂的「致敏化」;接著，身體就會像連鎖效應一樣，產生一連串的反應。
在人體釋放出大量的「組織胺」而引發鼻子過敏，最後產生流鼻水、鼻水倒流、鼻塞、打噴嚏、鼻子癢眼睛癢和耳朵搔癢等症狀。

過敏性鼻炎處理方式



✔️ 首先要盡量避免接觸過敏原，在台灣主要是塵蹣、蟑螂、霉，不要讓居家環境太過潮濕。

✔️ 同時，地毯、棉被、窗簾等要每周定期清潔

✔️ 使用防蹣被套、枕頭套和空氣濾淨機也是不錯的選擇。

✔️ 狗毛、貓毛有時也是另一種過敏原，在養這些寵物前，務必要先了解自己或家人對於這些有無過敏。

過敏性鼻炎可以根治嗎?吃藥會好嗎?

其實，過敏性鼻炎假若平時沒有症狀是不需吃藥的。
但在日常生活中要完全杜絕過敏原，有時是相當困難，倘若，因接觸到周遭環境的過敏原，產生了打噴嚏、鼻搔癢、狂流鼻水等鼻過敏反應，此時就需借助藥物的幫助。

這題診間天天被問到：「醫生，我這樣吃藥會好嗎?」

過敏性鼻炎是一種體質，就像是高血壓、糖尿病一樣，以當今的醫學只能做有效的控制，不管中西醫都是沒辦法根治的;但現在的藥物可以將過敏性鼻炎控制得很穩定，就算長期使用也相當安全。

所以，吃藥會好嗎?答案是肯定的，只是隨著每個人嚴重程度的不同，有些人偶爾有症狀時才需吃藥，有些人則需要長期的服用藥物，最重要的還是避免過敏原的接觸。

治療過敏性鼻炎的方法有哪些?



1. 藥物治療（最常見）

- 口服抗組織胺：止癢、止流鼻水
- 抗組織胺鼻噴劑：局部緩解過敏反應
- 類固醇鼻噴劑：穩定黏膜、預防發作
- 口服去鼻充血劑：鼻塞較厲害時

這類藥很少造成身體的副作用，適用年齡廣，從2歲以上小孩到長輩都能安心使用，甚至是長期使用，但記得，仍要由醫師評估後給予最適當的藥物治療才能對症下藥。

2. 洗鼻器與生理食鹽水

現在愈來愈多研究發現，洗鼻器搭配生理食鹽水可以舒緩症狀，還能減少藥物依賴，尤其適合：

- 小小朋友
- 孕婦
- 藥物接受度差的人

由於過敏性鼻炎的人其鼻黏膜較為敏感，洗鼻器的使用最好要經由專業醫師指導，避免越洗越不舒服(之後有機會林醫師會把洗鼻器的使用方式跟各位介紹)。

3. 手術治療

若你鼻塞情況嚴重，醫師可能會考慮：

- 鼻雷射
- 無線電波鼻手術
- 鼻道成形術

主要都是針對鼻塞症狀，或同時解決打呼、睡眠呼吸中止的問題。但記住，手術主要是改變鼻腔內的結構（鼻子外觀不變）使鼻子更暢通，並非改變過敏性鼻炎的體質。

4. 減敏治療（Allergen Immunotherapy）

這在國外較常被使用，是將過敏原以漸進式的方式注射入體內，使身體產生忍受力，慢慢的，身體對於同樣的過敏原便不會產生過敏反應了!

✅ 通常是用在藥物治療效果不佳時，針對特定過敏原，有機會「改善體質」。

⚠️ 由於此療法並非百分百能治癒，同時需花很長時間(約需二年)，同時，也有可能會引起全身性過敏反應，嚴重者甚至休克，因此治療上需特別小心，且需要專業的醫師才行。

林醫師碎碎念｜不是每次流鼻水都是過敏啦～

說真的，鼻過敏真的很惱人，我診間也常看到很多人一開始不以為意，等到天天醒來就打噴嚏、鼻塞塞到睡不好，才驚覺事情大條。其實治療不是只有吃藥那麼簡單，找到自己過敏的關鍵，從生活習慣、居家環境、藥物使用，到必要時考慮手術或減敏治療，才是長久抗過敏的關鍵。每個人的體質不同，建議還是找耳鼻喉科醫師確認診斷。畢竟，鼻子舒服了，生活才會真的輕鬆啊～

常見問題

Q: 過敏性鼻炎可以根治嗎?

不管是藉由中醫還是西醫，過敏性鼻炎無法完全根治，但可透過藥物、環境控制或免疫治療有效控制症狀

Q: 如何區分鼻過敏還是感冒?

鼻過敏通常症狀持續且反覆，有明顯癢感和打噴嚏，無發燒;感冒則多伴隨喉嚨痛、體溫上升及全身疲倦，症狀維持3-5天便會趨緩

Q: 鼻炎治療有哪些方法?

鼻炎治療主要針對預防及減少症狀兩方向。預防可藉由避免過敏原、環境控制、免疫治療;而當鼻炎發作時可藉由鹽水洗鼻、藥物及手術來減少症狀

Q: 過敏性鼻炎吃益生菌有效嗎?

益生菌種類繁多效果不一，目前大型研究發現，益生菌可有效降低異位性皮膚炎(濕疹)，但對於過敏性鼻炎尚無一致結論