鼻塞、流鼻水、單側頭痛老是找不到原因?可能不是感冒或偏頭痛，而是中鼻甲症候群作怪!中鼻道狹窄、三叉神經受刺激，都可能讓你痛到懷疑人生。林醫生帶你一次搞懂中鼻甲、中鼻道與三叉神經的關係，從診斷到治療一次看懂。

認識鼻子的結構：鼻中隔、鼻甲與三叉神經的密切關係

跟各位簡單地介紹鼻腔內部的結構，我們鼻子的 正中間叫做鼻中隔 ，它區分鼻子為左右兩邊，而 鼻腔兩側的側壁我們稱之為鼻甲，左右兩邊各有上、中、下三組鼻甲。 另外支配我們鼻腔內的神經包含 三叉神經、交感神經及副交感神經，這些神經掌管我們鼻腔內的感覺以及黏膜腫脹和鼻水分泌。所以當這些神經接受到不適當的刺激時，都會造成我們鼻子的疼痛及流鼻水鼻塞。

中鼻道上的阻礙：「中鼻甲症候群」讓你痛到懷疑人生

所謂的「中鼻甲症候群」（俗稱疼痛鼻 ），顧名思義就是在中鼻甲產生了問題。 由於中鼻甲處的神經分布較為錯綜複雜，加上 中鼻甲與鼻中隔之間的通道（稱之為中鼻道）較為狹窄，一旦這個位置的 鼻中隔彎曲或鼻甲肥厚，都會造成神經受到不正常的刺激 ，同時進一步的牽連到眼睛及頭部神經造成：
-鼻腔痠痛
-流鼻水鼻塞
-眼窩脹痛
-頭部劇烈頭痛
由於涉及多個部位的不適才被稱為「症候群」。
而這類疼痛通常都會以單邊為主，所以又常被誤認為是偏頭痛。但是不同於一般的頭痛，這類的疼痛除了相當令人難以忍受之外， 每次發作經常會持續數小時之久且經常復發，很多時候吃藥也難以緩解，所以又有 「懲罰性頭痛」及「自殺性頭痛」 之稱號。

為什麼這麼難診斷?原因在於位置太隱密!

「疼痛鼻」(中鼻甲症候群) 由於位在鼻腔的深處，不容易被診斷，所以經常被忽略，患者經常跑遍各大醫院卻找不出原因。 要能正確的診斷需要經由 鼻腔內試鏡做詳細的檢查，有必要時也需要做 鼻竇斷層掃描 排除鼻竇炎的問題。

治療方式：藥物控制 vs. 中鼻道成型手術

「疼痛鼻」(中鼻甲症候群) 仍有輕症跟重症的差別，治療可以分為：
輕度患者
對於嚴重程度較輕微發作次數較少的病患，可以考慮用吃藥控制的方式
中重度患者
但對於嚴重症狀或經常反覆發作的個案，藥物效果有限，可以透過「中鼻道成型」手術。 將中鼻道處的鼻中隔彎曲做重建矯正，減少中鼻甲的刺激，病患一般在術後能立即改善惱人的頭痛。


林醫師碎碎念｜老是說自己偏頭痛，其實根本是鼻子在痛啦!
有些人會忍著頭痛好多年，吃了一堆止痛藥都沒用，才發現原來是中鼻甲在搞鬼。千萬別以為「鼻塞鼻痛不是大事」，如果你是單邊鼻子悶痛+偏頭痛常復發+鼻水鼻塞不停 ，真的該考慮做鼻內視鏡檢查看看，說不定就是「中鼻甲症候群」在作怪!