打鼾、睡眠呼吸中止  Snoring ＆ Sleep apnea

你是否經常納悶晚上已經有充裕的時間躺在床上，為何仍覺得昏昏欲睡、精神不濟呢? 到底一個好的睡眠有多重要?

睡眠就好比一台機器需要關機、休息再重開機，機器如果都不關機，沒多久就會出問題。人在睡覺時，若合併有呼吸問題我們稱之為”睡眠呼吸障礙”，這往往會會影響我們的睡眠品質，同時還會慢慢導致身體健康亮起紅燈。但由於它總是發生在熟睡之際，本身不容易察覺，宛如一個「看不見的夜間殺手」。

有睡眠呼吸障礙的人白天會感到疲倦、容易累、提不起勁，有些甚至常打瞌睡。小孩則容易注意力不集中、情緒起伏大、影響身體發育。倘若長期忽略這些症狀，時間久了還會引發自律神經失調、憂鬱、失眠、免疫及代謝系統等問題。近代有研究指出，嚴重的睡眠呼吸障礙與心臟血管系統息息相關，這類病人會有較高的風險罹患高血壓、心肌梗塞和中風。當我們在睡眠時，大腦會做修復的動作，交感神經(好比汽車的油門)活性會降低，副交感神經(好比汽車的剎車)活性會增強，這時候，身體各器官得以放鬆休息，大腦活動、血壓、脈搏和呼吸降到最低，身體開始修復並儲備能量，好應付隔天的活動。通常有睡眠呼吸障礙的人較難達到深層睡眠，身體無法獲得足夠的休息，長時間下來便會發生問題。

睡眠呼吸障礙的種類很多，從「打鼾」到「睡眠呼吸中止症」都是。打鼾雖然屬於輕狀，但晚上酣聲雷動經常會影響到同床的人。而睡眠呼吸中止症則是在睡到一半時，呼吸突然終止、產生窒息，進而從睡夢中驚醒。這是由於血液中氧氣濃度不夠，在睡夢中形成缺氧，身體發出求救的警訊。不僅大人，小孩也會有睡眠呼吸障礙的問題，但小朋友的表現常是夜間磨牙、說夢話或睡到一半自動改半坐臥睡姿，有些甚至會有夢遊的行為發生。

那麼，甚麼才會造成睡眠呼吸障礙呢? 造成睡眠呼吸障礙原因主要跟我們上呼吸道有關，從鼻子、口腔到咽喉這段通道上，若組織過於鬆弛或肥厚形成阻塞，便容易在睡覺時造成呼吸障礙。若同時合併有肥胖、抽煙酗酒習慣或服用鎮靜安眠藥，就更容易加重病情。

治療上最主要是從減重、戒煙、戒酒做起，同時請醫師評估是否有上呼吸道阻塞的問題，一旦找出問題後再做進一步的治療。一般來說較輕微的症狀可以藉由睡姿、止酣牙套或手術來根治，而嚴重的患者則需要藉由手術或正壓呼吸器來改善。我們一天有１/３的時間在睡眠，好好了解自己睡眠的情況，必要時

尋求醫師的協助，千萬別忽視這「看不見的夜間殺手」。